Люди с аллергией на глютен должны есть… глютен?

Исследователи проверяют, могут ли люди, страдающие аллергией на пшеницу, снизить чувствительность, давая им небольшие дозы аллергена. И предупреждают: не пробуйте дома
Пшеница имеет более высокое содержание белка, чем большинство других злаков или риса. У людей, страдающих аллергией на него, даже следовые количества аллергена могут вызвать анафилактическую реакцию (немедленную аллергическую реакцию). Однако американские исследователи решили выяснить, может ли небольшое количество пшеничного протеина в виде пшеничной муки с глютеном снизить чувствительность людей, страдающих аллергией.
Порция аллергена на завтрак.
Они выбрали пшеничную муку с высоким содержанием белка (около 30 г содержали 7 г белка), которую подвергали гамма-облучению для обеспечения стерильности. Послевкусие муки было слабым, и участники исследования обычно посыпали ею свою еду.
Все 48 участников прошли тест на укол кожи пшеницы, и все ответили на менее чем 1443 мг протеина пшеницы. Средний возраст составлял 8 лет и 6 месяцев (от 4 до 22 лет). Пациенты с высоким риском анафилаксии были исключены из исследования.
В течение 44 недель 24 случайно выбранным пациентам постепенно увеличивали дозу муки до суточного максимума 1445 мг. Напротив, 24 пациента в группе плацебо получали возрастающие дозы кукурузного крахмала. В течение первого года 52,2% группа "пшеницы" смогла съесть 4 443 мг белков пшеницы без ответа, в то время как никто из группы плацебо не смог этого сделать.
В течение следующих 52 недель участники плацебо перешли на группу с более высокими дозами муки и получили количество муки, увеличенное до суточного максимума 3870 мг. Пациенты группы «пшеница» продолжали употреблять муку в малых дозах.
Трем людям удалось увеличить потребление пшеницы.
В течение двух лет 66,7 процента. группа с высокими дозами смогла потребить 4 443 мг протеинов пшеницы без реакции. В группе низких доз - 39,1%. участники смогли съесть 7443 мг пшеничного протеина, что равно количеству в чашке макарон.
Группа, принимавшая низкие дозы, перестала есть пшеничную муку. Два месяца спустя трое из 23 человек (13%) все еще могли съесть 7 443 мг пшеничного протеина без реакции, хотя этот показатель (так называемый показатель отсутствия ответа) был не таким удовлетворительным, как в других испытаниях пероральной иммунотерапии, например, с использованием яиц. курица.
Через год уровень иммуноглобулина G4, взятый в качестве индикатора переносимости муки, был выше в группе с более низкой дозой муки, чем в группе плацебо. Из 21 044 доз муки 11,2 процента. были побочные реакции, такие как зуд в горле, боль в животе и тошнота, из которых 0,02 процента. это было остро и 0,05 процента. требуется лечение эпинефрином.
Не было значительных различий в побочных реакциях между группами высоких и низких доз. Врачи сравнили эти результаты с результатами десенсибилизации арахисом или молоком (в медицинской литературе), и они оказались похожими. Из 7922 доз муки, введенных в группе плацебо, 6 процентов. были побочные реакции, но они не были острыми, и лечение адреналином не требовалось.
Слишком мало людей без аллергической реакции.
К сожалению, результатов эксперимента ученым мало. Исследование необходимо повторить на более широкой выборке людей, чтобы сделать фактический вывод. Сравнивая пероральную иммунотерапию пшеницы с лечением аллергии на яйца, результаты для муки были меньше как для десенсибилизированных, так и для нечувствительных групп. Однако, если открытие такой возможности десенсибилизации подтвердится, лечение могло бы снизить риск одной из самых серьезных и распространенных пищевых аллергий.
В то же время врачи предостерегают от попыток снизить чувствительность к аллергену. Анафилактический шок, который может возникнуть при контакте с веществом, является внезапным; Здоровье быстро ухудшается, требует немедленного лечения и может даже привести к смерти.

17.10.2020

Комментарии 0